Construção de um roteiro visual para profissionais de saúde no acolhimento a pessoas vítimas de violência sexual

Abstract

RESUMO Introdução: A violência sexual afeta milhões de pessoas a cada ano e a consciência desta realidade pelos profissionais de saúde é importante, pois todas as pessoas, de todas as orientações sexuais e identidades de gênero podem ser vítimas. Profissionais de saúde, podem, a qualquer momento de sua prática profissional, precisar acolher essas vítimas e devem ser capacitados de maneira eficiente sobre o tema, preferencialmente através de treinamentos baseados em simulação com o uso de evidências instrucionais sólidas. Entre os elementos instrucionais relevantes há o princípio do dual-coding de Pavio, que promove o aprendizado ao sumarizar de maneira visual amigável o conteúdo a ser aprendido. Um exemplo de aplicação prática deste princípio é o uso de roteiros visuais. Objetivos: Construir e elaborar um produto técnico, em formato de material didático, um roteiro visual para uso no treinamento baseado em simulação para profissionais de saúde no acolhimento a pessoas vítimas de violência sexual a partir de um levantamento de necessidades. Métodos: Para o levantamento de necessidades foi realizado um estudo observacional descritivo através de levantamento entre profissionais de saúde em ambiente virtual sobre aspectos importantes no acolhimento a pessoas vítimas de violência sexual para estarem disponíveis em um roteiro visual para treinamento. Um instrumento foi construído para fins desse estudo, a partir de revisão da literatura sobre o tema, revisado por um grupo de experts no tema de violência sexual e seu link de acesso foi disponibilizado para profissionais de saúde a ser encaminhado em formato “bola de neve”. Os critérios de inclusão foram ser profissional de saúde formado. O critério de exclusão foi estar afastado das atividades práticas profissionais durante o período da coleta de dados. O instrumento constava de três partes: 1) dados sociodemográficos dos participantes e autopercepção de seu conhecimento sobre o tema, 2) uma lista de 17 itens sobre o tema a serem categorizadas quanto ao grau de concordância numa escala de Likert de cinco pontos e 3) espaço aberto para comentários. Após a primeira rodada do levantamento, as respostas foram disponibilizadas para todos os participantes para atingir consenso, tipo painel Delphi. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da FPS sob número CAAE: 75552723.8.0000.5569. Resultados: Responderam o instrumento 186 profissionais de saúde. Da parte 1 do instrumento, a idade média foi de 40 anos (23-70); sendo a maioria médicos 36 (19,3%), fisioterapeutas 36 (19,3%), psicólogos 35 (18,8%) e enfermeiros 35 (18,8%), com 111 (59,7%) dos participantes com mais de dez anos de formados. Em relação à autopercepção do conhecimento sobre o tema, 78 (41,9%) profissionais se consideraram com conhecimento teórico e prático, 60 (32,2%) afirmaram ter o conhecimento da teoria sem a prática, 29 (15,6%) considera ter a prática de forma intuitiva sem conhecimento teórico e 19 (10,2%) sem prática e nem conhecimento prévio. Da parte 2 do instrumento, para efeito de interpretação das respostas, do item 1 a 17 foram agrupados os pontos de discordância (Likert = 1 e 2) e os de concordância (Likert = 4 e 5), mantendo o ponto 3 neutro. Destacam-se os achados de 185 (99,4%) participantes concordarem que “Os profissionais da saúde precisam ser melhor preparados para o acolhimento de vítimas de violência sexual.”, de 100 (53,7%) respostas de discordância e 48 (25,8%) neutros no item “Eu aprendi sobre os tipos de violência na graduação”e 185 (99,4%) concordam que devem “demonstrar empatia”. Na parte 3 houve comentários sobre a importância do tema do estudo e relatos da ausência de capacitação específica na própria formação. As respostas iniciais foram disponibilizadas para todos os participantes com possibilidade de mudanças das próprias respostas para atingir consenso, tipo painel Delphi, porém não houve mudanças. Conclusões: Os achados apontaram que a quase totalidade dos participantes acreditam que os profissionais da saúde precisam ser melhor preparados para o acolhimento às pessoas vítimas de violência sexual. A partir dos achados do estudo foi construído um produto técnico, em formato de material didático, um roteiro visual para uso no treinamento baseado em simulação para profissionais de saúde no acolhimento a pessoas vítimas de violência sexual, com destaque para a importância de demonstrar empatia. Palavras-chave: Acolhimento, violência sexual, profissionais da saúde, simulação realística